Наступили холода. Во многих домах в печах запылал огонь, затрещали в топках дрова, даря живительное тепло. Ведь огонь во многом это символ жизни. Глядят на него люди, как завороженные. При этом хорошо отдыхается. Источаемое тепло создает уют, хорошее настроение. Пламя завораживает. Когда глядишь на него, в памяти всплывают приятные воспоминания. Тепло создает комфортное состояние. Видимо поэтому раньше в больших домах устраивали камины, у которых в холодные осенние вечера собирались друзья, велись неторопливые беседы, решались сложные проблемы, а также обсуждались семейные дела.
Пусть для нашей местности камины не характерны, но кто из нас не помнит теплый бочок русской печи, «голландки», «грубки», у которых мы отогревались, приезжая в родные деревенские дома. Как приятно слушать мамины рассказы под мерное потрескивание дров в печи, завывание вьюги на улице. Воспринимать через тепло знакомой с детства печи сладкие детские воспоминания. Хорошо, когда огонь находится в печи и не вышел на свободу, не загулял, безрассудно уничтожая все на своем пути.
В этот период года, когда в разгаре отопительный сезон, наиболее часто случаются отравления угарным газом, который образуется при неполном сгорании топлива из-за ограниченного поступления кислорода. Случается это как правило при закрытии задвижек на дымоходах. Каждый из нас не раз видел горение угарного газа или, как он называется правильно, окиси углерода.
Голубое пламя над затухаюшими углями и есть окись углерода. Образуется она также при больших пожарах, содержится в выхлопных газах автомобилей. Содержание окиси углерода в выхлопных газах составляет порой 3-7 %. В связи с этим находиться в закрытом помещении, где работает автомобиль, или спать в салоне с работающим двигателем нельзя.
Что же собой представляет угарный газ или окись углерода? Это газ бесцветный, не имеет запаха, легче воздуха, поэтому в закрытых помещениях накапливается, как правило, сначала под потолком. Опасность поражения угарным газом заключается в том, что отравление им происходит обычно ночью, когда все спят Нередки случаи, когда от отравления угарным газом погибали все, кто находился дома в этот момент, иными словами, целые семьи.
Различаются три степени отравления, которые зависят от количества окиси углерода, связанной с кровью.
1-я степень характеризуется головной болью, головокружением, шумом в ушах, тошнотой, рвотой, сухим кашлем, болью в груди. Нарушается координация движений. Количество гемоглобина, связанного с окисью углерода, составляет 20-30 %.
Отравление 2-ой степени обязательно характеризуется кратковременной потерей сознания, а затем развивается заторможенность, сопровождающаяся учащенным дыханием, учащенным пульсом, кожа лица ярко розовая, возникает двигательное возбуждение, периодически могут появляться судороги. Количество гемоглобина, связанного с окисью углерода, составляет 30-40%.
3-я степень отравления (или тяжелая) развивается при поражении гемоглобина окисью углерода на 50-60 %. Характеризуется полной потерей сознания, частыми судорогами, расширением зрачков. Дыхание резко учащается, снижается артериальное давление, кожа пострадавшего ярко розовая.
Неотложная помощь
Неотложная помощь заключается в следующем. Пострадавшего
следует вынести на свежий воздух, проветрить помещение, вызвать бригаду «скорой помощи».
Пострадавшие с 1-ой степенью отравления в стационарном лечении не нуждаются. Им необходимо длительное время находиться на свежем воздухе. Пострадавшие со 11-111 степенью отравления угарным газом помещаются в больницу, где им проводится комплексное лечение, включающее в себя внутривенное введение раствора глюкозы, вдыхание чистого кислорода, а также использование барокамеры с повышенным давлением кислорода. В крайне тяжелых случаях производится обменное переливание крови. Отравления тяжелой степени не всегда заканчиваются излечением больных, несмотря на достижения современной медицины.
В отделении реанимации нашей больницы в течение года лечится 10-11 человек с наиболее тяжелыми поражениями. В 2010 году была оказана помощь 11 наиболее тяжелым пациентам.
В заключение хочу пожелать, чтобы огонь в наших домах был все время под контролем и приносил нам только радость. Ведь необоснованная экономия топлива нередко заканчивается бедой.
А.ЛАТУШКО, врач анестезиолог-реаниматолог высшей категории ТМО № 1