Жизнь является самым дорогим, что даровано нам Богом. Оказание помощи людям есть основное предназначение каждого из нас. Нередко не принятие своевременных мер приводит к гибели человека на глазах у окружающих. Для оказания помощи на месте происшествия не требуется специальных приспособлений. Часто приходится слышать, что «скорая» приехала не вовремя, а могла бы помочь. Однако, представим себе ситуацию так, как оно чаще всего происходит в действительности.

После сильного эмоционального напряжения или других причин сотруднику стало плохо, он хватается за сердце, жалуется на боли в груди, нехватку воздуха, теряет сознание и падает, в течение нескольких секунд продолжаются судорожные подергивания рук и ног и человек затихает, перестает дышать. За этим наблюдают окружающие. Возникает паника. Одни бегут за водой и начинают брызгать на пострадавшего, другие роются в сумочках в поисках таблеток, третьи бросаются к телефону вызывать "скорую", сумбурно объясняя диспетчеру о случившемся. Пока выясняется адрес, куда послать машину «скорой помощи», что случилось с пострадавшим, так как нужно определить каких специалистов нужно отправить на вызов — проходит время, а человек лежит без помощи на глазах у всех. Бригада «скорой» даже при самом оперативном и экстренном выезде определенное время тратит на дорогу до места происшествия. В лучшем, самом идеальном случае, от момента вызова до прибытия специалиста проходит не менее 10 минут, и прибывшая бригада врачей может только констатировать смерть. Проведение реанимационных мероприятий спустя такое время не дает восстановление жизни, и, в первую очередь, деятельности мозга. Связано это с тем, что мозг человека не может существовать без кислорода более 3-5 мин., а при повышении температуры окружающей среды это время сокращается до 3-х. Вот в чем трагизм ситуации, а. ведь это был уважаемый сотрудник, дорогой муж, любящий отец, заботливый сын. Для того, чтобы поддержать жизнь в организме человека, смерть которого наступила внезапно, нужно было не так уж много, и поддержать ее до приезда врачей могли бы окружающие.

Мероприятия по поддержанию кровообращения в организме человека, у которого наступила остановка дыхания и сердечной деятельности, и называются реанимационными. Начинают их сразу же в течение 3-5 мин.
Проведение реанимационных мероприятий обеспечивает 30-40 % обычного кровотока, что достаточно для кровообращения мозга. Установить факт клинической смерти нетрудно. Пострадавший не отвечает на вопросы, произвольное дыхание отсутствует, о чем свидетельствует отсутствие дыхательного движения грудной клетки. Отсутствие пульса на сонных артериях шеи свидетельствует об остановке сердечной деятельности. Выше перечисленные признаки говорят о том, что у человека развилось состояние которое в медицине называется клинической смертью. Длится она в пределах 3-5 мин. Состояние клинической смерти может развиться при инфаркте миокарда, нарушении мозгового кровообращения, различных отравлениях, травмах, утоплении и т. д.

Проведение реанимационной помощи всегда одинаково и включает в себя закрытый массаж сердца и искусственное дыхание. Проводится это следующим образом: пострадавшего укладывают на твердую ровную поверхность на спину, освобождают грудную клетку от одежды, не снимая ее, не тратя времени на расстегивание пуговиц и застежек. Затем ладонь одной руки укладывают на грудину на два поперечных пальца выше мечевидного отростка. Ладонь второй руки располагают на нижележащую руку, а затем производят ритмичное надавливание на грудину всем телом. При этом оказывающий помощь располагается сбоку от пострадавшего. Руки в момент нажатия на грудину не должны сгибаться в локтях, а пальцы касаться грудной клетки. При том грудина должна прогибаться по направлению к позвоночнику на 4-5 см. Частота надавливаний 60-80 в мин. Руки с грудины снимать не следует.

Единственным эффективным методом проведения искусственного дыхания является дыхание «изо рта в рот» и «изо рта в нос». Оказывающий помощь располагается сбоку. Максимально запрокидывает голову пострадавшего, разгибая ее в шейном отделе позвоночника. Для достижения этого приема одну руку подкладывают под шею, а другой надавливают на лоб. При этом голова запрокидывается и открывается рот. На рот пострадавшего накладывают материю (платок, кусок марли), затем плотно охватывают своими губами губы пострадавшего и делают глубокий выдох в его рот, удерживая голову его в разогнутом состоянии.

Нос зажимают пальцами. Затем оказывающий помощь отпускает губы пострадавшего и делает вдох, в это время из легких пострадавшего происходит выдох. Частота дыханий 12-14 в мин.. Грудная клетка во время вдоха приподнимается. Если вдох не удалось произвести, значит либо недостаточно запрокинута голова, либо в полости рта имеется препятствие. Для освобождения ротовой полости необходимо повернуть голову на бок, через материю захватить и вытянуть язык и, удерживая его в таком положении пальцами другой руки, обмотанной материей, произвести удаление содержимого из полости рта и за языком. Затем возвратить голову в исходное положение и продолжить искусственное дыхание. Если помощь оказывает один человек, то соотношение входов в частоте массажа сердца 2 к 15, а если вдвоем — 1 к 5. Начинать реанимационные мероприятия следует с искусственного дыхания. Проводя реанимационные мероприятия вышеописанным методом вы можете спасти жизнь пострадавшего.

А.Г. ЛАТУШКО, врач анестезиолог-реаниматолог высшей квалификационной категории Барановичского ТМО № 1